ماموپلاستی چیست؟
ماموپلاستی یک جراحی زیبایی است و جهت بهبود فرم پستانها کاربرد دارد. این عمل شامل جراحیهای زیبایی پرطرفدار میان بانوان در سراسر جهان است و با هدفهای مختلفی چون بهبود ظاهر سینهها، تغییر در سایز سینه، کاهش گردن درد وشانه درد کاربرد دارد. بالا رفتن سن، تغییرات وزن، بارداری و شیردهی و درمان سرطان سینه و مواردی از این قبیل میتواند بر روی بافت و ظاهر سینهها تأثیر بگذارد و به کارگیری این تکنیک میتواند راه حلی مناسب باشد.
ماموپلاستی انواع مختلفی دارد.
ماموپلاستی چگونه است؟
ماموپلاستی شامل انواع جراحیهای زیبایی سینه است و جهت تغییر اندازه و شکل سینهها انجام میشود. این یک اقدام جراحی با نتایج ماندگار و طولانی مدت است. به همین دلیل است که نتایج ماموپلاستی را دائمی تلقی میکنند. ماموپلاستی با توجه به اهداف مختلف زنان، انواع مختلفی دارد. این جراحی میتواند تأثیر قابل توجهی بر ظاهر و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. با این حال، مهم است که پیش از تصمیمگیری، تمام جوانب مثبت و منفی را در نظر بگیرید.
انواع ماموپلاستی
این جراحی براساس نیاز فرد در راستای افزایش حجم، کاهش حجم و بهبود ظاهر سینهها کاربرد داشته و چند نوع دارد. انواع ماموپلاستی عبارتند از:
ماموپلاستی افزایشی
ماموپلاستی افزایشی یا جراحی پروتز سینه با استفاده از ایمپلنتهای سینه، حجم سینهها را افزایش میدهد. این عمل برای کسانی که سایز سینههایشان کوچک است، بسیار مناسب است.
ماموپلاستی کاهشی
این عمل جهت کوچک کردن سینه و بهبود فرم سینه کاربرد دارد. در این عمل بخش اضافی بافت سینه از جمله چربی، بافت غدد و پوست اضافی برداشته میشود و سبب کاهش حجم سینه میشود.
عمل ماموپلاستی کاهشی برای زنانی که به دلیل سینههای بزرگ دچار درد در قسمت کمر و قفسه سینه میشوند، مناسب است. همچنین زنانی که در انتخاب لباس به خاطر بزرگ بودن سینههای خود محدودیت دارند، میتوانند اقدام به انجام این عمل کنند.
آنکوپلاستی یا ماموپلاستی بازسازی
آنکوپلاستی یا ماموپلاستی بازسازی جهت بازسازی سینه کاربرد دارد. این عمل مناسب کسانی است که سینههای خود را به دلیل سرطان تخلیه کردهاند و نیاز به جراحی سینه دارند. در این عمل با پروتز سینه، سینه این افراد بازسازی میشود.
افراد مناسب برای ماموپلاستی
ماموپلاستی با توجه به اهداف مختلف زنان برای همه زنان مناسب است. در ادامه چند مورد از افرادی که ماموپلاستی برای آنها مناسب است، مثال زدیم.
بسیاری از خانمها به دلیل عدم تقارن سینهها هنگام پوشیدن لباسهای مختلف مشکل دارند.
عدهای از خانمها نیز به دلیل بزرگی سایز سینههایشان قادر نیستند که ورزشهای مورد علاقه خود را دنبال کنند.
ماموپلاستی همچنین در خانمهایی که به دلیل داشتن سینه بزرگ از دردشانه و گردن رنج میبرند مناسب است.
جراحی ماموپلاستی برای چه کسانی مناسب نیست؟
جراحی ماموپلاستی برای افرادی که اضافه وزن بیش از اندازه دارند یا مبتلا به بیماریهای قلبی هستند، توصیه نمیشود. اگر فردی یکی از این دو فاکتور را دارا باشد و تمایل به انجام آن داشته باشد؛ باید آزمایشات و بررسیهای بسیار دقیقی در این زمینه انجام دهد تا جراح مطمئن شود که هیچ گونه آسیبی در حین انجام عمل ماموپلاستی برای فرد پیش نخواهد آمد. همچنین به بانوان توصیه میشود در جهت ماندگاری نتایج، زمانی این جراحی را انجام دهند که قصد بارداری ندارند. چرا که تغییرات وزن، بارداری و شیردهی ممکن است بر نتیجه جراحی ماموپلاستی تأثیر بگذارد.
مزایای ماموپلاستی
از جمله مزایای ماموپلاستی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
سفت شدن سینه، کشیده شدن سینه به سمت بالا و در نهایت جوانسازی سینه
نمای بهتر سینه به هنگام پوشیدن لباس
برقراری توازن بیشتر میان سینهها و بدن
تسکین درد و ناراحتی ناشی از وزن زیاد سینهها
تسهیل انجام کارها و فعالیتهای ورزشی مانند شنا
بالا رفتن سطح اعتماد به نفس
جراحی انکوپلاستی در سرطان سینه
معرفی رشته جراحی انکوپلاستی پستان
در دو دهه گذشته با توجه به نتایج بعضاً غیر حرفه ای و غیر زیبا به دنبال جراحی لامپکتومی یا حفظ پستان، جراحان با همکاری جراحان پلاستیک شروع به همراه کردن تکنیک های انکولوژی و برداشتن بافت های سرطانی و جراحی های پلاستیک و زیبایی پستان نمودند. در بعضی مراکز این جراحی ها توسط 2 تیم انجام می شد اما در حال حاضر جراحان برای انجام هر دو جراحی آموزش های لازم را دیده اند و در نتیجه رشته انکوپلاستیک شکل گرفته است به این ترتیب با اضافه شدن تکنیک های انکوپلاستیک این کار توسط یک تیم انجام می شود. به این روش علاوه بر تخلیه بافت های آلوده پستان با کمک بافت های داخلی پستان و یا کمک استفاده از بافت های اطراف و فلپ های متفاوت محل تخلیه شده پستان پر می شود و پستان شکل زیبا به خود می گیرد.
روش های جدید جراحی سینه
در روش های نوین امروز می توان پوست پستان را حفظ کرده و بافت پستان را از زیر جلد تا روی عضله تخلیه کرد و حتی در برخی از بیمارانی که تومور در محیط پستان است (نه مرکز آن) و اندازه تومور کوچک تر از 2 سانتی متر است می توان نوک سینه را نیز حفظ کرد. در خاتمه عمل عضله جدار قفسه سینه بالا برده می شود و در صورت امکان پروتز دائمی و در صورت عدم امکان وسیله ای بنام Expanders در زیر عضله گذاشته می شود و کم کم با افزایش حجم به کمک این وسیله و پرکردن سینه با سرم، حجم کافی را برای گذاشتن پروتز سینه ایجاد و پس در عمل بعدی پروتز زیر عضله تعبیه می شود.
در عمل اول به دلیلی اینکه خط زیر سینه inframammary line حفظ می شود زیبایی ظاهری پستان نیز حفظ می شود این نوع ماستکتومی را ماستکتومی با حفظ پوست یعنی Skin Sparing mastectomy یا NAC Sparing Mastectomy به همراه بازسازی فوری Immediate Reconstruction می نامند. در بیمارانی که رادیوتراپی نیاز دارند با حفظ شرایطی خاص می توان از این روش استفاده کرد.
آیا بیمارانی که سابقه فامیلی سرطان پستان دارند می توانند از روش انکوپلاستی استفاده کنند؟
در بیمارانی که سابقه مثبت فامیلی و حضور ژن های مثبت سرطـان سینـه را دارند بصورت پـروفیلاکتیـک و پیشگیری کننده و کـاهش ریسک Risk Reduction Mastectomy می توان از این روش برای تخلیه سینه ها و بازسازی همزمان استفاده کرد.
چه کسانی نیاز به تخلیه کل بافت سینه را دارند؟
اما برخی از بیمارانی که نیاز به تخلیه کامل و کل بافت سینه را دارند، از جمله کسانی هستند که:
میکروکلسیفیکاسیون منتشر دارند.
بیماران جوانی که همه گیرنده ها در آنها منفی است و خطر عود بیشتری نسبت به بقیه دارند.
بیماری در پستان منتشر و با درگیری چند کانونی است و جراح پستان مجبور به تخلیه پستان می باشد.
. چه افرادی میتوانند از جراحی انکوپلاستی پستان بهرهمند شوند؟
افرادی که به سرطان پستان مبتلا هستند و نیاز به حذف تومور دارند، ممکن است کاندید مناسبی برای این نوع جراحی باشند. تصمیمگیری نهایی بستگی به اندازه و محل تومور، سلامت عمومی بیمار و ترجیحات شخصی وی دارد.
مزایای جراحی انکوپلاستی
این جراحی میتواند شکل طبیعی پستان را حفظ کرده و نیاز به جراحیهای بازسازی بعدی را کاهش دهد. همچنین، بهبود کیفیت زندگی و افزایش رضایت بیمار از نتایج ظاهری پستان از دیگر مزایای این جراحی است.
خطرات و عوارضی احتمالی جراحی انکوپلاستی پستان
مانند هر جراحی دیگری، جراحی انکوپلاستی نیز میتواند با خطرات و عوارضی نظیر عفونت، خونریزی، تغییرات حسی در پستان، و عدم تقارن همراه باشد. مشاوره با جراح میتواند اطلاعات دقیقتری در مورد خطرات احتمالی ارائه دهد.
مدت زمان بهبودی پس از جراحی انکوپلاستی چقدر است؟
مدت زمان بهبودی بسته به نوع جراحی و وضعیت بیمار متفاوت است. به طور کلی، بیماران ممکن است چند هفته نیاز به استراحت و مراقبت داشته باشند. فعالیتهای روزمره به تدریج و با توصیه پزشک باید از سر گرفته شود.
آیا نیاز به پوشیدن لباسهای خاصی بعد از جراحی انکوپلاستی پستان وجود دارد؟
بله، پس از جراحی ممکن است پزشک توصیه کند که بیمار از سینهبندهای مخصوصی استفاده کند تا به بهبود و حمایت از پستان کمک کند. این سینهبندها معمولاً برای چند هفته بعد از جراحی توصیه میشوند.
آیا پس از جراحی انکوپلاستی پستان نیاز به درمانهای مکمل مانند پرتودرمانی وجود دارد؟
بله، در بسیاری از موارد، بیماران پس از جراحی انکوپلاستی نیاز به درمانهای مکمل مانند پرتودرمانی یا شیمیدرمانی دارند. تصمیمگیری در مورد این درمانها به نوع و مرحله سرطان و نتایج جراحی بستگی دارد.
آیا جراحی انکوپلاستی پستان بر قدرت شیردهی تاثیر میگذارد؟
این موضوع بستگی به نوع و محل جراحی دارد. در برخی موارد، ممکن است قدرت شیردهی کاهش یابد یا از بین برود. مشاوره با جراح در این مورد بسیار مهم است.
جراح مناسب برای انکوپلاستی پستان
پیدا کردن یک جراح با تجربه و ماهر در زمینه انکوپلاستی پستان بسیار مهم است. مشورت با پزشک معالج، بررسی نظرات بیماران قبلی، و تحقیق در مورد تخصص و تجربه جراح میتواند کمک کننده باشد
نتیجه گیری
روش جراحی انکوپلاستی در طولانی تر کردن بقا بیمارانی در کیفیت زندگی آنها نقش بسیار مهمی دارد و با رضایت مندی بیماران همراه می باشد. این روش درمانی هیچ اثر سویی بر طول عمر بیمار نداشته و احتمال عود مجدد سرطان را بسیار پایین می آورد. به طور کلی این نکته را باید متذکر شد که روش حفظ پستان و برداشتن کل پستان از نظر میزان عود مجدد هیچ تفاوتی با یکدیگر ندارند فقط باید دقت کرد تومور با حاشیه کامل خارج شود و باقیمانده سرطان در سینه نماند.